Nombre (requerido)
Correo Electrónico (requerido)
Teléfono (Requerido)
Mejor medio de contacto EmailTel
Dirección
Ciudad y Estado
Código Postal
Fecha en que se perforo el pozo
Tipo de Formación (por favor describa)
Tamaño del agujero de perforación
Tamaño del ademe
Tipo de Material del ademe
Tipo de Rejilla (ranurada, de alambre, cortada)
Medida de las membranas
Ubicación de las membranas
Profundidad del pozo
Profundidad de la bomba
Volumen del pozo cuando se instalo la bomba
Volumen del pozo actualmente (GPM)
Profundidad de fluido permanente (pies de fluido en el ademe)
Nivel de bombeo de fluidos (pies de fluidos en el agujero después de un bombeo continuo por una hora)
Comentarios adicionales
